中耳气压伤是高压氧治疗时最常见的副作用,由于外界压力逐渐降低,鼓室内压力相对的增高,鼓膜向外膨出,出现耳痛、耳鸣、听力减退等症状,脑梗塞患者在进行高压氧治疗时应注意预防呢中耳气压伤。
1、了解相关知识——患者在进行高压氧舱前应充分了解相关知识,如在加、减压时应不断作吞咽动作或咀嚼食物(口香糖等)或少量饮水,耳痛、耳堵时可捏鼻鼓气。
2、控制加压速度——脑梗塞患者在进行治疗时应严格控制加压速度,特别是在0.01~0.03Mpa期间升压尤其要慢,每分钟压力增加不应超过0.001~0.005Mpa。加压时患者应同时做调压动作,通气成功再加速升压。
3、协助调压——脑梗塞患者如有意识障碍不能主动作调压动作,如无吞咽功能障碍,可在加、减压时可不断向患者口内滴少量水或饮料,让患者吞咽。
4、进行鼓膜切开术——意识障碍、不能配合的脑梗塞必需进行高压氧治疗者,可事先做鼓膜切开术使鼓室内外气体自由通过,鼓膜上的手术切口应平直,便于以后愈合。
Tips:加压过程中如捏鼻鼓气仍不能解决通气,可将舱压减去0.01~0.02Mpa,再做调压动作,通气成功可继续升压。
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