缺血性脑梗塞是脑部血液供应中断导致局部脑组织坏死的疾病,主要由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液动力学异常、血管炎等因素引起。

脑动脉粥样硬化斑块破裂或狭窄是缺血性脑梗塞最常见原因。脂质沉积导致血管壁增厚、管腔狭窄,斑块脱落可能阻塞远端脑血管。患者常伴有高血压、高血脂等基础疾病,需通过抗血小板药物如阿司匹林、他汀类药物稳定斑块。
心房颤动等心脏疾病易形成附壁血栓,脱落后随血流阻塞脑动脉。此类梗塞多突发且范围较大,常见于大脑中动脉供血区。需长期抗凝治疗如华法林或新型口服抗凝药,并控制心律失常。

长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变,引发直径小于1.5厘米的腔隙性梗塞。典型表现为纯运动性轻偏瘫、构音障碍等,影像学可见基底节区小病灶。需严格血压管理,钙通道阻滞剂可改善微循环。
严重低血压或血容量不足时,脑灌注压下降导致分水岭区梗塞。常见于颈动脉狭窄患者血压骤降时,或休克状态下。治疗需纠正低灌注状态,必要时行血管重建手术。
自身免疫性疾病如大动脉炎或感染性血管炎可导致血管壁炎症增厚、血栓形成。青年患者需排查免疫指标,糖皮质激素联合免疫抑制剂是主要治疗手段。

缺血性脑梗塞急性期需在4.5小时内评估静脉溶栓适应症,恢复期应坚持二级预防。每日监测血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期复查颈动脉超声和血脂指标,出现言语不清、肢体无力等症状时立即就医。
脑梗塞多数情况下可以控制症状并改善预后,但完全治愈与病灶范围、治疗时机及康复训练等因素有关。主要干预方式包括溶栓...
脑梗塞或脑出血患者可以适量吃深海鱼、燕麦、西蓝花、香蕉等食物,也可以遵医嘱吃阿司匹林、阿托伐他汀、胞磷胆碱、依达...
脑梗塞症状主要包括肢体无力、言语不清、头晕头痛、意识障碍等,按病情发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。 ...
腔隙性脑梗塞患者可以适量吃三七粉,也可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。建议及时就医,在医生指导下...
老人轻微脑梗塞可通过药物治疗、康复训练、生活方式调整、定期复查等方式治疗。轻微脑梗塞通常由高血压、糖尿病、动脉硬...
脑梗塞用药可能存在副作用,常见药物如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等可能引起胃肠不适、出血倾向、肝功能异常等不良...
他汀类药物可以用于治疗腔隙性脑梗死,主要通过降低血脂、稳定斑块、改善血管内皮功能等机制发挥作用。常用药物包括阿托...
老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制危险因素等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、房...
大面积脑梗塞可通过静脉溶栓、血管内介入治疗、药物治疗、康复训练等方式治疗。大面积脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性...
脑梗塞患者完全停止进食饮水后生存时间一般为3-7天,实际时间受到年龄、基础疾病、脱水程度、并发症等多种因素的影响...