股骨头坏死还可被称作骨缺血性坏死,其临床诊断一般根据患者的临床症状、体征以及X线片改变、CT检查等。还应询问患者以往病史,即疼痛发生时间、性质、程度、部位等。
有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。
诊断股骨头坏死的临床标准
临床症状、体征和病史:以腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛,偶尔伴有膝关节疼痛,髋关节内旋活动受限,常有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史以及潜水员等职业史。
X线片改变:水滴征、低密度征、新月征、断裂征、硬化征、变形征和修复征等表象。
CT检查:CT检查表现为股骨头内出现大小不等的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊,有高密度硬化骨。
股骨头软骨面有不规则的断裂变形,股骨头塌陷变形,髋关节间隙变窄或消失。
DSA造影:DSA造影表现为上支持带供血动脉细小、中断,失去了正常形态或股骨头静脉回流延迟造影剂淤积。
骨活检:骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,骨髓坏死。
外伤性股骨头坏死的危害主要包括关节功能障碍、慢性疼痛、活动能力下降和继发性骨关节炎。 1、关节功能障碍 股骨头坏...
股骨头坏死一般能评1-4级伤残,具体评级与坏死程度、功能障碍等因素有关。 股骨头坏死的伤残评级主要依据影像学检查...
酒精性股骨头坏死可通过戒酒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期酗酒、脂代谢紊乱、血管损伤、骨...
股骨头坏死的主要原因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、髋关节外伤、减压病等。 1、激素使用 长期大剂量使用泼尼松等糖...
无菌性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。无菌性股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒...
缺血性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。缺血性股骨头坏死通常由长期酗酒、激素...
股骨头坏死手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。 1、髓芯减压术 通过钻孔降低股骨...
股骨头坏死早期通过规范治疗可以恢复良好,治疗效果与病情分期、干预方式、患者年龄、基础疾病控制等因素有关。 1、早...
股骨头坏死患者应严格禁酒。酒精可能加速骨质流失、加重微循环障碍、抑制成骨细胞活性、增加跌倒风险。 1、加速骨质流...
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...