进行高压氧治疗的脑梗塞患者吸入高浓度、高分压的氧或吸氧时间过久,可造成机体功能性或器质性损害,出现氧中毒,其中肺是最容易发生氧中毒的器官。
要减轻氧中毒的损害,可采取以下措施:
1、脑梗塞患者在进行高压氧治疗前应进行反复吸氧训练,以增强机体对氧的耐受性,减少氧中毒发生。
2、进行高压氧治疗期间应密切观察患者病情变化应立刻停止吸氧,改吸空气并减压出舱,不能立即停止吸氧的病人应改吸2.1%-23%的氧气,纯氧舱中发生肺氧中毒不能立即停止吸氧,只能减压出舱。停止吸氧后,机体仍处缺氧状态,可使用呼吸机,加压给空气。
3、采取间歇吸氧能提高患者对氧的耐受性,可以延长氧中毒发生的时间。一般氧压力设置为0.25Mpa,稳压时先吸纯氧30分钟,然后改吸空气1.0分钟,再吸纯氧30分钟的间断吸氧。
4、进行高压氧治疗前可服用维生素E、甘露醇、天保宁、天力体保等抗氧化剂,清除过多的自由基,已经出现不适症状的患者可及时采取对症处理,如应用抗生素、肾上腺素阻滞剂等。
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