严重的下颌骨骨折患者可发生呼吸窘迫、呼吸道梗阻等,危及患者生命,需要手术治疗,在术后应该加强护理,预防并发症发生。
1.气道护理。口腔颌面部血运丰富,出血多,容易形成血肿,局部麻醉患者取半坐卧位,以减少面部肿胀。观察患者口底黏膜肿胀、口内术腔渗血情况,对于全麻术后患者,还应给予氧气吸入、心电监护及血氧饱和度监测,注意观察呼吸的频率、节律和深浅度,及时吸出口腔内分泌物,防止痰液阻塞气道,保持血氧饱和度在正常水平。
2.心理护理。患者术后由于疼痛、对手术效果的担忧、对医疗费用的担忧等易产生焦虑、抑郁、紧张等情绪。尽量缓解或消除患者的不良情绪,帮助其树立康复的信心,强调康复训练和营养支持的重要性,使患者积极配合治疗及护理。
3.饮食护理。全身麻醉患者清醒6小时后进食营养丰富的流质,减少张口造成的切口疼痛。大多数患者由于张口受限,进食困难,护士要向患者耐心宣教食物对于术后患者疾病恢复的意义,并鼓励少食多餐。
为了促进骨痂生长、伤口愈合,应选择食物成分多样化并易于消化吸收,且含钙丰富、高蛋白、高热量、高维生素的汤汁,如牛奶,米汤,豆浆,鱼、肉、菜汤等,还可用食物料理机将食物打成稀糊状食用。
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