老年人在生理、内分泌、免疫功能等方面存在特殊性，因此老年红斑狼疮患者的临床变化更为复杂，无论在起病方式、受累器官的类型以及病变的严重程度方面均与年青患者有所不同。
年龄增长改变了系统性红斑狼疮患者的临床表现，因此凡有慢性消耗性疾病的老年患者，尤其是合并急性或慢性多关节炎或有多系统病变表现时，需要通过检查来确诊或排除系统性红斑狼疮。
几乎所有老年系统性红斑狼疮患者的抗核抗体(ANA)均为阳性，但诊断时的滴度普遍要比年青患者低，ANA滴度和疾病活动性大致平行。由于临床上约有36%的老年人都有低滴度ANA，因此有人认为ANA对老年系统性红斑狼疮并非是一种特异性的筛选试验。
与ANA不同，抗双链(天然)DNA抗体(抗ds-DNA抗体)对系统性红斑狼疮的诊断有重要意义，临床上尚未发现正常老年人中存在抗ds-DNA抗体。
因此如果老年人通过检查发现抗ds-DNA抗体的存在，即可对系统性红斑狼疮做出诊断。
此外有文献报道，用放射免疫法测定DNA结合率，如果超过41%，对诊断系统性红斑狼疮有99%的特异性。
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