顽固性心绞痛一般用酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗无效,又不适合冠脉内介入治疗或冠脉搭桥术,对于这类患者,可采取相关治疗措施。
1、抗血小板及抗凝治疗:应用氯吡格雷和阿司匹林等抗血小板药物可使不稳定型心绞痛患者心血管事件减少,用低分子肝素进行抗凝治疗可缓解心绞痛症状、改善运动耐量。
2、改善心肌代谢:在心肌缺血缺氧时,应用曲美他嗪抑制游离脂肪酸代谢和增加葡萄糖代谢可增加心脏的能量供应,减少心绞痛发作次数和提高运动耐量。
3、心理治疗:心绞痛患者存在抑郁症常导致发病和加重,影响预后,治疗期间也应注意抑郁症的心理治疗。
4、非药物治疗:对所有药物治疗均无效,又不适合冠脉内介入治疗或冠脉搭桥术的顽固性心绞痛患者,进行脊髓电刺激、增强体外反搏和激光血管重建术。
如仍然无效可进行心脏移植。
名词解释:激光血管重建术
激光血管重建术是指用激光在心肌上打孔,使左心室内的含氧血经激光打成的小孔道流向心肌,对心肌进行灌注。
偶尔心绞痛患者通常需要继续服药,但具体用药方案需由医生根据病情评估调整。心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等...
心绞痛通常无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状并预防病情进展。心绞痛的治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、生...
心绞痛和心肌梗死疼痛的区别主要体现在疼痛性质、持续时间、诱发因素及伴随症状等方面。心绞痛多为压榨性胸痛,持续数分...
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血管痉挛性心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗等方式治疗。血管痉挛性心绞痛通常由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬...
心绞痛通常是冠状动脉狭窄或堵塞导致心肌缺血引起的。心绞痛的发生可能与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等...
硝酸甘油与普萘洛尔合用可通过协同作用增强心绞痛治疗效果,硝酸甘油扩张冠状动脉改善心肌供血,普萘洛尔降低心肌耗氧量...
治疗心绞痛的方法主要有生活干预、药物治疗、手术治疗等。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,表现为胸痛、胸闷等症状,...
心绞痛可通过休息、舌下含服硝酸甘油、吸氧、调整饮食、适度运动等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、情绪激动、...
抗心绞痛药的共同作用是通过改善心肌供血或减少心肌耗氧来缓解心绞痛症状。主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞...