耳源性面瘫主要是由化脓性中耳炎的炎症侵袭面神经所致,具有明显的临床症状。
1.面部运动障碍:面神经水肿或直接受压,可使受神经支配的面部表情肌出现运动功能障碍,多为单侧性及周围性发病。
患侧不能做皱眉、提额动作,且眼睑多闭合不全或不能闭合;患侧面部的鼻唇沟较浅、眼裂扩大,口角下垂并向健侧歪斜(尤以露齿时明显),并伴有唾液分泌减少。患者不能完成鼓腮及撅嘴等简单动作,吹口哨及鼓腮时常因嘴角闭合不全而漏气;喝水时,常因口唇闭合不全而自患侧流出。进食后,食物残渣常滞留于患侧的齿颊间隙中;病程较长者,易出现面部肌肉萎缩
2.伴随症状:患侧泪点随下睑内翻,致使眼泪不能按正常引流而出现外溢,可引起眼干、眼涩等眼部不适症状。
患侧眼睑长期闭合不全或下睑外翻会使角膜外露,而易引起角膜炎或结膜炎,导致患侧眼睛疼痛、视力减退,严重时眼球萎缩而出现失明;患侧听力出现一定程度减退,常伴有间歇性耳鸣及耳痛,摇头时可听见水过气声;因面神经水肿或受压,可使舌前2/3味觉消失。
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