面瘫以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征，并伴有其他症状。
1.前驱症状：病变初期，大多数患者会出现一些类似五官科或皮肤科相关疾病的症状。以一侧耳根疼痛、单侧面部麻木、舌前2／3味觉渐行性减退或消失为主，并伴有皱眉、闭眼动作变缓及头面部皮疹。
2.面肌进行性瘫痪：病初面瘫症状较轻，表现为眼睑增大、鼻唇沟及额纹变浅、口角下垂且向健侧偏斜、流泪、流涎，并伴有患侧面部麻木、眼睑闭合不全；病变中后期，相关症状进一步明显。
鼻唇沟及前额皱纹基本消失，导致无法完成皱眉、示齿、鼓腮、耸鼻等简单的面部表情动作，且吹口哨、鼓腮时常出现患侧口角漏气现象。大多数患者会出现患侧听觉过敏，表现为患侧耳朵对声音的敏感性增强，或在外界声音刺激性出现刺痛进食时，食物残渣常滞留在患侧齿颊间隙间。患侧眼睑不能闭合，而导致无法完成闭眼动作；病变严重时，患侧面肌处于完全瘫痪状态而无法完成任何表情动作，并伴有感觉消退及明显肿胀。
3.伴随症状：患侧面肌会出现连带运动，即闭眼时口角向患侧运动，或口角运动时患侧眼睛闭合。
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