典型的心绞痛大多发生在心前区或胸骨后，但也有部分患者表现为异位心绞痛，胸痛发生在其他部位，常被患者忽视。如果反复出现颈部、牙床、下颌、心窝部等处疼痛，而这些部位经多次检查也没有发现原发病，要考虑心绞痛的可能。
异位心绞痛同样具有心绞痛的特点，只要找到方法，也容易诊断，以下几点可作为依据。
1、心电图检查--疼痛发作时立即做心电图检查可显示心肌缺血，而症状缓解后心电图的缺血恢复，可帮助诊断心绞痛。
2、运动心电图检查--有过疼痛史的患者在不痛时做运动心电图检查，如果运动试验阳性，则提示为冠心病，如果运动试验阴性则表示未患有冠心病
3、含服硝酸甘油--如果出现颈部、牙床、下颌、心窝部上述部位疼痛时口含1片硝酸甘油，疼痛能在几分钟内消除，就可能是异位心绞痛
需要注意的是，对更年期及其前后的女性来说，心电图检查并不能完全确定心绞痛，需要进一步详细检查以明确诊断，避免误诊、漏诊。如果怀疑心肌梗死，还应进行生化指标检查。
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