急性肝炎是各种原因导致的急性肝细胞受损、肝功能损害,临床上根据患者的病情展速度、症状及严重程度,将急性肝炎分为以下三型。
1.急性黄疸型肝炎。此型肝炎多数起病缓慢,患者体征不明显,部分患者会出现浅表淋巴结肿大、尿色加深、继而巩膜及皮肤先后出现黄疸。进入黄疸期时消化道症状加重,黄疸日益加深,皮肤瘙痒,大便呈淡灰白色,尿如红茶色。黄疸期病程约2~6周,起病后1~1.5月时大多患者症状逐渐消退,精神和食欲明显好转,肝脾逐渐回缩,肝功能逐渐正常。极少数患者黄疸可持续3~5个月后才消退。
2急性无黄疸型肝炎。此型与急性黄疸肝炎一样起病缓慢,患者会出现肝肿大、压痛、叩击痛,偶有脾大等症状,实验室检查肝功能损害不如黄疸型显著。一部分患者并无明显症状,于体检时发现肝肿大、肝功能异常等。
病程长短不一,大多于3个月内恢复健康,但部分患者病情迁延,转为慢性,尤见于乙型肝炎和丙型肝炎
3.急性重型肝炎。又称暴发型肝炎或急性肝坏死,是由于多种原因导致肝组织大块坏死所致,肝脏功能急速恶化,急性重型肝炎的病死率高达70%~90%,可以说是九死一生。以现在的医疗水平来看,对急性重型的肝炎的治疗率还处于一个比较低的水准。
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