前列腺癌是目前欧美国家危害男性健康最主要的肿瘤之一,在我国的发病率也呈快速上升趋势。由于前列腺癌的根治治疗对肿瘤的分期又有严格要求,只有早期的前列腺癌行根治治疗,才能达到“根治”的效果。
因此前列腺癌的早期筛查很重要。
但由于前列腺癌早期多无明显症状,大量患者只有在肿瘤晚期骨转移引起骨痛就诊后才发现前列腺癌,往往因此而失去了早期根治的机会。因此,目前我国及欧美国家均推荐50岁以上男性有排尿症状的患者常规检查PSA。
前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌的筛查指标之一。PSA的正常值在4ng/ml,一般超过10ng/ml就要考虑前列腺癌的可能,如果PSA在4ng/ml~10ng/ml之间,就需要参照另一指标-游离前列腺特异抗原(FPSA)的值,一般游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原小于0.16,需要考虑前列腺癌可能。
但需要注意的是,目前的检测方式如PSA、B超、磁共振等均无法对早期前列腺癌作出明确诊断,因此一旦有证据表明前列腺癌可能,如果肛门指检、B超或核磁共振发现前列腺结节,建议及时行前列腺穿刺明确有无肿瘤,以免延误治疗时机。
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