前列腺癌的预后与分期密切相关,早期患者通过规范治疗可能达到临床治愈,晚期患者以控制病情为主。前列腺癌的治疗效果主要取决于肿瘤分期、病理分级、患者年龄及基础疾病等因素。

前列腺癌的恶性程度存在较大个体差异。局限性前列腺癌通过根治性手术或放疗可获得较好效果,部分患者甚至无须额外治疗仅需主动监测。局部进展期患者需结合内分泌治疗与放疗,五年生存率相对较高。转移性前列腺癌虽难以根治,但通过新型内分泌药物、化疗及靶向治疗可显著延长生存期并维持生活质量。

少数高危或耐药性前列腺癌可能进展迅速,对传统治疗反应不佳。这类患者可能存在基因突变或肿瘤异质性,需采用多学科综合治疗策略。骨转移或内脏转移会导致疼痛、病理性骨折等严重问题,但通过姑息性放疗和镇痛治疗可缓解症状。极晚期患者可能出现全身衰竭或多器官功能障碍,此时以对症支持治疗为主。

前列腺癌患者应保持规律随访,监测前列腺特异性抗原水平变化。饮食上增加蔬菜水果和优质蛋白摄入,限制红肉及高脂食物。适度运动有助于改善免疫功能,但需避免剧烈活动。心理疏导对缓解焦虑抑郁很重要,家属应给予充分情感支持。出现骨痛、排尿困难等症状加重时需及时就医调整治疗方案。
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