中枢性面瘫为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹,患者具体表现如下:
1、中枢性面瘫的患者在颜面上部的肌肉并不会出现瘫痪的症状,所以面瘫患者进行闭眼、扬眉、皱眉的动作都是非常的正常,患者面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧没有不同,但是中枢性面瘫的症状出现时,面瘫患者的面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,所以面瘫患者于静止时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂
2、中枢性面瘫主要是因为面神经核上行通路任何部位受损所引起的疾病,中枢性面瘫最常见的受损部位就是内囊,所以中枢性面瘫发作就会非常的严重。
3、中枢性面瘫发作的时候,颜面不对称的症状并不是非常的明显,而且面瘫并发面肌痉挛的患者也不多见,但是中枢性面瘫患者却往往伴有偏瘫之其他体征,如腱反射异常、Babinski征等。
Tips:Babinski征检查方法:被检查者仰卧、下肢伸直,医生手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。
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