寻常性痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在颜面及胸背等多脂区。有自限性,皮损多形。如粉刺、丘疹、脓疱、结节。常伴有皮脂溢出,青春期后,大多痊愈或减轻。治疗痤疮目的为纠正改变毛囊角化模式;降低皮脂腺的活性;减少毛囊菌群;减轻炎症反应,患者可选用抗菌药物进行治疗。
治疗寻常性痤疮的抗菌药物
1.四环素:每天口服0.5克~1克,以治疗反应而减量,维持量为每天0.25克。对中度和重度寻常性痤疮有效。
2.多西环素:多西环素的治疗效果优于四环素,很少出现耐药性。患者首次服用剂量为0.2克,以后每次0.1克~0.2克,每天1次。但需要注意的是该药易产生光敏性,在夏季不宜服用。
3.米诺环素:米诺环素包括美满霉素、二甲胺四环素,对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳,对囊肿性痤疮也有效。
每次50毫克,每天2次,有头晕、头痛及胃肠不适等副作用,偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合样综合征。
此外土霉素、金霉素及磺胺类均可酌情选用。青霉素和新霉素几乎无效,故不宜采用。红霉素口服对胃肠有刺激,故一般不大主张服用。
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