高血压危急症患者不仅血压在短时间内迅速增高,靶器官也可出现急性损害(包括慢性充血性心衰、慢性肾功能不全等慢性靶器官损害急性加重伴中、重度高血压),对终末脏器乃至生命都可能造成威胁。
当高血压患者心脏、脑、肾脏出现严重损害时,常可合并其他疾病。
1、心脏损害:高血压患者出现主动脉夹层分离、急性左心衰、急性冠脉综合征或进行过冠脉搭桥手术时,其心脏已经受到较大程度损害。
2、脑损害:患者出现高血压脑病、缺血性脑中风伴严重高血压、脑出血时常预示急性脑损害。
3、肾脏损害:合并急性肾小球肾炎、急性肾功能不全、肾移植后出现严重高血压均说明患者已经出现肾脏损害。
与慢性靶器官损害相比,高血压急症中的急性靶器官损害如得到及时治疗,在很大程度上可恢复或接近此次急症发生之前的状态。如不能及时建立静脉通道,可给予舌下含药降压,快速降低血压、缓解病情,但仍需积极准备并加用静脉点滴制剂,使血压稳定在安全范围。
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