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不同病因所致脂肪肝的临床表现

发布时间: 2013-03-22 11:06:49

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脂肪肝的病因很多,除了饮酒为脂肪肝的常见病因之外,肥胖、糖尿病、高脂血症等都可引起相关的脂肪肝,除了脂肪肝表现之外还有其他不同病因的表现。不同病因所致脂肪肝的临床表现

1酒精性脂肪肝:酒精性肝病临床表现多样,初期表现为脂肪肝,随后发展为酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化,这些病变相继发生,同时存在

2.肥胖相关性脂肪肝:肥胖相关性脂肪肝患者肝病本身表现不明显,肝功能酶学及肝纤维化指标改变轻,常合并冠心病高血压、脑血管障碍、月经异常等。

3.糖尿病性脂肪肝:可有上腹部不适、肝区胀痛恶心呕吐厌食、腹胀、肝脾轻度肿大,实验室检查见血糖升高,肝功能轻度异常。

4.高脂血症与脂肪肝:高甘油三酯血症与脂肪肝关系最密切。不同病因所致脂肪肝的临床表现绝大多数高脂血症多同时伴糖尿病、肥胖和酒精中毒,原发性高脂血症所致的脂肪肝占少数。

5.药物相关性脂肪肝:有使用药物史!如阿司匹林、四环素等%,病理上主要表现为小泡型脂肪肝,为药物诱导了线粒体功能损害所致,丙氨酸氨基转氨酶和碱性磷酸酶明显增高,伴有发热、皮疹、血管炎、骨髓抑制、嗜酸性粒细胞增多、肾功能衰竭等,严重时肝功能衰竭、昏迷和死亡。

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