火棉胶样先天性鱼鳞病患儿常表现为面部、躯干及四肢大面积皮肤增厚、硬化,部分皮肤皲裂、剥脱,露出浅红色的嫩皮。所以护理上应积极预防皮肤感染,具体措施如下。

将患儿进行保护性隔离,这是因为火棉胶样先天性鱼鳞病患儿的皮肤屏障功能有缺陷,易发生交叉感染。所以要每天用紫外线灯空气消毒1次,患儿的温箱每天也要用0.5%碘伏擦拭消毒,平时接触患儿前还要进行手部消毒;如果给患儿洗澡,要穿隔离衣,戴无菌手套;接触患儿的床单、毛巾、尿布垫等用品均要进行高压消毒。并减少病房的出入人员,防止发生交叉感染。
由于患儿皮肤干躁、皲裂、硬化、剥脱,不显性失水增加,所以温箱内的湿度应保持在60%~70%之间,以减少其皮肤失水;另外两次喂奶之间可加喂些水,补充液体入量。每次洗澡后为患儿涂上有润滑、生肌、抗感染作用的湿润烫伤膏。患儿尽量裸体,避免包裹,以免包被擦伤皮肤。用尿布垫代替止尿裤,使患儿会阴、臀部充分暴露;更换尿布垫的时候,用生理盐水冲洗患儿臀部,再涂上湿润烫伤膏保护臀部皮肤。用无菌纱布将患儿双手轻轻包裹,防止其抓伤自己。
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