了解过敏性紫癜肾炎的相关诊断依据,便于尽早发现异常而及时治疗。
1.发病年龄:本病好发于儿童及青少年。
2.相关病史:既往或最近出现相关过敏性紫癜史;本病可出现在疾病的任何时期,但多在紫癜发病后4周左右或在紫癜尚未完全消失时发病。
3.伴随症状:皮肤出现紫红色瘀点或瘀斑,呈对称分布。这些瘀斑稍突出于皮肤表面,压之不退色,常成批出现,以四肢远端伸侧及臀部多见,一般于7~14天逐渐消退;膝、踝、肘等大关节出现游走性疼痛,并伴有明显肿胀;脐周及下腹部出现阵发性绞痛,伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。严重者可出现腹肌紧张及压痛,可伴有肠鸣音亢进。
4.肾脏症状:肾小球毛细血管发生炎性反应,便可引起一系列肾脏症状。以血尿最常见,并伴有持续性少尿;病变严重者,可出现肉眼血尿、管型尿、蛋白尿(蛋白含量>3.5g/d)及高血压,并伴有一定程度的肾功能衰竭。
值得注意的是,水肿多出现在面部、踝关节周围及双足,且早起后明显。
5.辅助检查:肾活检可显示不同程度的新月体形成,为最终确诊提供有利依据。
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