肾病综合征患者的肾滤过系统出现异常,大量蛋白质从尿中丢失,致使患者出现蛋白尿的症状,低蛋白血症刺激肝脏合成的凝血因子增多,导致患者处于凝血亢进状态。
这时就需要进行抗凝治疗,并定期检测患者凝血功能。
肾病综合征抗凝治疗的常用药物
1、肝素:主要通过激活抗凝血酶原Ⅲ的活性而起作用。肝素类药物需皮下或静脉注射给药,长期使用增加患者骨质疏松的风险,若肾病综合征患者血中抗凝血酶原Ⅲ下降时,肝素的抗凝作用降低。
2、法华令:能抑制肝细胞内维生素K依赖因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,从而起到抗凝血的作用。法华令一般口服给药,易受到其他药物或食物的影响;而且起效比较慢;治疗窗比较窄,很难保持在治疗剂量之内,服药剂量小达不到抗凝作用,服药剂量大了又容易引起出血,所以要频繁检测患者凝血功能。

3、双嘧达莫:别名有潘生丁、哌醇定等,是血小板拮抗药,口服或注射给药均可。
4、阿司匹林:具有抑制血小板释放和聚集的作用。用于治疗肾病综合征的时候常与肝素及双嘧达莫联合应用。
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