胰腺癌的超声检查是临床上较为常见的检查,其检查结果有哪些表现呢?
胰腺形态异常胰腺多呈局限性肿大、膨出,呈结节状。肿瘤大于1cm或向胰腺外突出时,才易被超声发现。
2.胰腺肿物边界及轮廓不整或不清,癌瘤向组织周围呈蟹足样浸润。
3.胰腺内出现异常回声胰腺癌内部呈低回声,中间夹杂有散在不均质光点,癌瘤后方呈实性衰减,偶见强回声团。胰腺癌较大时,癌瘤中心产生液化、坏死,超声可显示不规则的无回声区。
4.胰腺癌血流显示。彩色多普勒超声(CDI)的临床应用,可以显示肿瘤组织内血流的丰富程度,以了解其血管或少血管的肿瘤,从而了解肿瘤的类型。
5.胰腺癌压迫周围脏器时,可出现挤压现象。
(1)胰头癌可使十二指肠曲扩大,肝脏受挤压移位。胰体癌在上腹部易摸到肿物,超声极易显示。胰尾癌可使胃、左肾及脾脏受挤压造成移位。
(2)胰管扩张:胰头肿块阻塞胰管时,可见胰管全程扩张,体尾部癌时,可见胰管突然截断或节段性扩张。
(3)胆道系统扩张:胰头肿块压迫或浸润胆总管引起肝内外胆管扩张,胆囊增大
(4)由于胰腺周围血管丰富,如腹主动脉发出腹腔动脉干及肠系膜上动脉;前者又分支为肝总动脉及脾动脉。静脉系统有下腔静脉及门静脉。如果胰腺发生肿瘤或疾病,就会引起上述血管变形、弯曲及狭窄等改变,如胰头癌向后挤压下腔静脉,使其变窄,远端出现扩张;胰颈癌可使门静脉、肠系膜上静脉受压移位;胰体尾部癌可使脾静脉及肠系膜上动脉移位。彩色多普勒超声可以用来测量血管的管径、走行、血流速度及血流方向等,有助于对胰腺疾病的诊断。其次对于扩张的胆管或胰管,也可用彩色多普勒超声区分血管或胆管、胰管,因后者无彩色显示。
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