胰腺癌与胰腺炎同为发生在胰腺处的疾病,在临床诊断时应避免混淆,那么,二者在超声诊断上有哪些特点呢?
1.胰腺癌多为胰腺局限性肿大,而胰腺炎为胰腺普遍性增大。
2.胰腺癌为局限性低回声团块,而胰腺炎在急性期为胰腺回声减低,慢性期为回声增强。
3.胰腺癌的主胰管多为均匀性扩张,而胰腺炎主胰管多呈囊状或串珠状扩张。
4.胰腺癌常可见明显的胆管扩张,而胰腺炎无胆管扩张。
5.胰腺癌常可见肝内转移灶及周围淋巴结肿大,而胰腺炎常伴有假性囊肿及主胰管结石。
6.胰腺癌在彩色多普勒检查时可见局限性低回声,团块内部可见星点状搏动性彩色血流,周边可见血管受压绕行呈彩色环,弥漫性胰腺癌在胰腺内可探及血管迂曲扩张,色彩丰富,脉冲多普勒于上述部位取样,可检测到动、静脉血流频谱,PI及RI减低。而急性胰腺炎因炎症渗出致胃肠胀气,会干扰胰腺内部血流显示,在胰腺后方胰头附近可见肝动脉及其分支轻度扩张,脉冲多普勒检测血流速度增高,RI及PI无明显变化。慢性胰腺炎彩色多普勒及脉冲多普勒无特异性改变。
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