食道癌的检查方法很多，临床上可以进行CT检查，以明确诊断此病。
CT显示食道癌管壁增厚
食道癌管壁增厚，管腔内肿物影。多数学者认为适度充盈的食管壁厚2-3mm，大于5mm认为异常。食道癌在CT上表现为环形或局限性管壁增厚。
CT显示纵膈淋巴结肿大
将食管周围区域，纵膈及其他部位淋巴结直径超过10mm视为转移，如果患者同时有肺或纵膈炎症，可引起局部淋巴结肿大，还有些患者淋巴结直径在5mm以下，但已经出现转移。因此有学者提出：淋巴结形态与是否转移有密切关系，形态呈扁平、边缘模糊者转移的可能性小，而呈卵圆形或球形、边缘清晰锐利者转移的可能性大，特别是淋巴结的中心部出现坏死者，首先考虑转移。
CT显示周围器官侵犯
食道癌常向周围侵犯气管、支气管、主动脉及心包，侵犯以上器官多以食管与其之间的脂肪间隙消失或对气管、支气管造成推压为诊断标准，但食道癌患者多体形偏瘦，没有足够的脂肪层，要做出是否侵犯的诊断必须结合上下层面考虑或借助MPR技术，MPR技术是运用计算机软件将螺旋CT的横断图像进行三维重建，能够三维显示肿瘤与周围器官的关系。
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