临床上,伴有精子异常的男性不育症的精索静脉曲张的患者,不论精索脉曲张轻重均应采取手术治疗来恢复自身的生育能力。
有不少专家表示,青少年患者无论有无睾丸萎缩都应尽早手术,以避免影响以后的生育能力。因此,手术是治疗精索静脉曲张性不育症的首选。手术方式包括经腹膜后精索静脉高位结扎术、经腹股沟精索静脉结扎术、精索静脉转流术、显微精索静脉结扎术以及腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
手术治疗的方式中,腹腔镜下精索静脉高位结扎术不仅是开放手术治疗,并且在腹腔镜下施行手术,术者能清晰地识别精索血管,避免漏扎,这也可以保护睾丸动脉。腹腔镜下可同时处理双侧的精索静脉曲张。该治疗方式具有操作方法简便、微创、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,唯一不足的是患者必须全身麻醉。因此,腹腔镜下精索静脉高位结扎术是比较常用的方式。
另一个比较常用的手术方式是显微精索静脉结扎术,该手术的优点是可以在显微镜下清楚识别静脉侧支、睾丸动脉、输精管动脉和淋巴管,漏扎、误扎少,并发症少、术后恢复快等。据统计,精索静脉曲张性不育症患者在手术治疗后精液改善的概率可达50%~80%,妊娠成功率可达25%~31%。需要提醒患者的是,凡精索静脉曲张无明显症状并能正常生育者,一般不需手术治疗。
精索静脉曲张早期表现为阴囊坠胀感,进展期可出现阴囊疼痛、静脉迂曲扩张,终末期可能伴随睾丸萎缩或不育。 1、阴囊坠...
精索静脉曲张术后多数不影响生育。手术可改善精子质量,少数患者可能因并发症或术前严重损伤存在生育问题。 1、术前损...
精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、解剖结构异常、久站久坐、肿瘤压迫等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、生活方式...
精索静脉曲张可通过开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术、介入栓塞等方式治疗。精索静脉曲张通常由静脉瓣功能不全、静脉回...
左精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式恢复,可能与久站、静脉瓣功能不全、睾丸静脉回...
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左精索静脉曲张可能由遗传因素、久坐久站、静脉瓣功能不全、肿瘤压迫等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、生活方式调...
双侧精索静脉曲张是同时发生在两侧阴囊的精索静脉丛异常扩张、迂曲,属于男性常见疾病,可能导致阴囊坠胀、疼痛及不育。...
左侧精索静脉曲张是指左侧精索内的静脉血管迂曲扩张,常见于青壮年男性,可能导致阴囊坠胀、疼痛等症状,轻度可通过生活...