帕金森病是一种运动障碍性疾病,因此日常的运动锻炼对帕金森患者有着重要意义,在疾病早期坚持运动,可减轻患者症状和功能障碍,提高患者生活质量。
1.坚持运动
坚持适当的运动锻炼,对于改善病情大有好处。可做一些有氧运动如散步、坐保健操、打太极拳等。运动要讲科学,如着衣要宽松、舒适和吸汗,并随季节变化及时增减衣服,运动中要定时补充水分,饭后不宜马上进行锻炼,运动量要适宜,不要感觉太累。
2.平衡锻炼
指导患者两脚分开25-30厘米,向左右、前后移动重心,保持平衡,躯干和骨盆左右旋转,并使两个胳膊随之进行大幅度摆动。在锻炼中家属可使用语言指令、音乐、拍手等手段,辅助进行有节奏的运动,增加趣味性。
3.姿势步态锻炼
步态锻炼时要求患者双眼直视前方,身体直立,保持躯体直立和四肢的良好姿态,以矫正身体的不良姿势。步行时要让患者双眼正视前方,先足跟着地再足尖着地,跨步要尽量慢而大,两脚分开,摆动双臂,两上肢与下肢要保持协同合拍动作。起步时要使足尖尽量抬高,以脚跟先着地,尽量迈开步伐行走。锻炼时最好有其他人在场,可以随时提醒和改正异常的姿势。
4.面部动作锻炼
皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹口哨动作:尽量将齿露出,继之做吹口哨的动作。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
5.语言及发音锻炼
患者往往会遇到语言方面的困难,可以面对镜子练习发音,同时,努力大声说话也有一定帮助。反复做双唇闭合、伸舌运动。从训练发“b、p、m”音到字词发音,并逐步到朗诵短句和读报。家属要有耐心,鼓励患者说话,并给患者足够的时间表达。
6.上肢及肩部的锻炼
两肩尽量向耳朵方向耸起,然后尽量下垂。伸直手臂,高举过头并向后保持10秒钟。双手向下在背后扣住,往后拉5秒钟。反复多次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,用双手分别抓住对侧的肘部,身体轮换向两侧弯曲。
上肢锻炼时以肩关节为圆心做甩手动作,肘关节做屈伸运动,腕关节内旋外展,双手做握拳、伸指动作。下肢锻炼时髋关节内旋外展,膝关节做屈伸运动,踝关节做屈伸和转踝运动。由于晚期患者出现显着的运动障碍,要帮助其活动关节,进行被动运动。
7.下肢的锻炼
双腿稍分开站立,双膝微屈,向下弯腰,双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数秒钟,然后换对侧下肢重复。
8.手部的锻炼
帕金森患者的手部关节众多,容易受肌肉僵直的影响。
针对这种情况,患者应该经常伸直掌指关节,展平手掌,可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压,防止掌指关节畸形还可以反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和伸指的动作。
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