肌肉是颈椎运动的动力,颈椎的病变反过来也会影响颈部肌肉的运动。颈椎病病变最容易累及的肌肉由浅至深依次是:斜方肌、菱形肌、肩胛提肌、斜角肌等。
(1)斜方肌:起自于枕外隆突、项韧带和全部的胸椎的棘突和棘上韧带,止于锁骨的肩峰端和肩胛骨的上方。
有活动和固定肩胛骨的作用,可使肩胛骨向脊椎靠拢、上提及下掣,一侧收缩可使头屈相同侧,两侧同时收缩可使头颅后仰。
(2)菱形肌:位于斜方肌的深层,它收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢并微微向上活动。
(3)肩胛提肌:位于项部的两侧,起自于上4个颈椎的横突,止于肩胛骨的内侧缘及脊柱缘的上部,有上提肩胛骨的作用,故有此称。
(4)斜角肌:该肌肉分为前、中、后3个部分,分别叫做:前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌。其中,前斜角肌与颈椎骨质增生有关,在此简单做一介绍:它起自于3-6颈椎的横突,止于第1肋骨,下部逐渐变成腱性(肌腱的性质,质地较肌肉硬,弹性也较肌肉差)组织,在这个腱性组织的下方,行走有锁骨下动脉,如果这个肌肉发生了增生退变,弹性下降,就有可能压迫到其下方的动脉,出现一系列的病理表现-“胸廓出口综合征”。斜角肌收缩可使肋骨上提,一侧的斜角肌收缩能使颈椎侧弯。
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