吞咽障碍是指将食物由口腔送入胃内时出现的异常现象,常由大脑皮层或脑干损伤引起,食管压迫型颈椎病患者颈椎椎体前缘骨质增生刺激食道周围软组织,或直接压迫食管后壁造成食管狭窄时,也可引起吞咽障碍,主要可表现为吞咽困难、食管异物感和声音嘶哑等。
1、吞咽时有梗阻感或食管异物感时轻时重,吞咽较干燥食物时颈前屈时症状较轻,仰伸时加重,胸骨后常出现异常感。
2、部分患者伴有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状,常与颈部突然改变及受压迫有关。
3、具有颈部和肩背部酸痛发紧、头痛、头晕、上肢麻木等颈椎病症状。
4、颈椎侧位摄片及钡餐检查可见颈椎前缘骨刺形成,骨刺体积大小不一,以中、小者为多,矢状径多小于5mm,常向前突出压迫食管引起痉挛与狭窄征。
5、使用激素、消炎药物、止痛药物或进行热敷可有一定缓解作用。
特别提示:单纯的食管压迫型颈椎病患者少见,大部分患者尚伴有脊髓脊神经根或椎动脉受压症状,应进行全面检查。
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