约80%的卵巢癌患者会在手术治疗3年后复发,并可能出现耐药现象。卵巢癌复发分为四种,化疗敏感型卵巢癌,化疗耐药性卵巢癌、顽固性卵巢癌及难治性卵巢癌。而对复发性卵巢癌的治疗是临床上比较棘手的问题。
复发性卵巢癌以姑息治疗为其总体治疗原则,对于化疗敏感型的复发性卵巢癌可用原方案化疗,对于耐药病例的治疗需权衡患者的生活治疗与化疗的毒性之间的关系。
通过临床试验表明,泰素对耐药的复发性卵巢癌患者的治疗中取得了较好的临床效果。
有临床学者评估了单药泰素治疗复发性患者的效果,这些患者的初次治疗方案是铂类+紫杉醇。在19例铂类敏感型患者中,10例对单药泰素治疗有反应,总反应率为53%,另外有8例病情稳定,1例持续进展。这项回顾性研究证实在以前采用泰素治疗过的复发性卵巢癌患者中,再次采用泰素治疗仍然有一定疗效。
NCCN2011版卵巢癌指南中认为,铂类敏感复发病例首选的联合化疗方案包括卡铂/紫杉醇(1类)、卡铂/紫杉醇周疗、卡铂/多西他赛、卡铂/吉西他滨(已被证明可延长无进展生存期)、卡铂/多柔比星脂质体(也已被证明可延长无进展生存期)、或顺铂/吉西他滨。
对于铂类耐药的患者,则首选非铂类单药(即:多西他赛、口服依托泊苷、吉西他滨、多柔比星脂质体、紫杉醇周疗、托泊替康)。对于铂类敏感的病例,如果患者不能耐受联合化疗,首选的单药为卡铂或顺铂。
卵巢癌主要分为上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移性卵巢癌四种类型。 1、上皮性卵巢癌 上皮性卵巢癌是...
卵巢癌可能由遗传因素、内分泌紊乱、环境毒素暴露、慢性炎症等因素引起,高危人群需定期筛查。 1、遗传因素 BRCA...
卵巢癌的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、靶向治疗、放射治疗。 1、手术治疗: 早期卵巢癌可通过全面分期手术或肿...
卵巢癌化疗方案主要包括紫杉醇联合卡铂、多西他赛联合顺铂、吉西他滨单药或联合方案以及拓扑替康等药物选择,具体方案需...
卵巢癌潜伏期一般为5-10年,实际时间受到肿瘤类型、基因突变、激素水平、免疫状态等多种因素的影响。 1、肿瘤类型...
卵巢癌首选手术治疗的原因主要有肿瘤彻底切除、明确病理分期、减少复发概率、改善生存预后。 1. 肿瘤彻底切除 手术...
卵巢癌可能由遗传因素、内分泌紊乱、环境毒素暴露、慢性炎症等因素引起,可通过手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗...
卵巢癌腹水的治疗主要有腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、靶向药物治疗和化疗。 1、腹腔穿刺引流 腹腔穿刺引流适用于短期快...
高级别浆液性卵巢癌3期可能存在转移。卵巢癌3期已超出盆腔范围,可能扩散至腹膜、淋巴结或腹腔其他器官。 1、腹膜转...
卵巢癌扩散的症状主要有腹胀腹痛、消化异常、排尿异常、体重下降等。随着病情进展,症状可能从局部不适发展为全身性表现...