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常见癫痫综合征类型的临床表现

发布时间: 2013-04-19 17:51:42

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癫痫综合征又称继发性癫痫,家族性颞叶癫痫、家族性部分癫痫婴儿游走性部分性癫痫发作以及惊吓性癫痫为主要类型,其临床表现分别如下。常见癫痫综合征类型的临床表现

1.家族性颞叶癫痫

家族性颞叶癫痫临床表现为颞叶起源的部分性发作,少数表现为全面强直阵挛性发作的患者,脑电图上也有提示局灶性起源的痫性放电。核磁共振多数无异常,也没有海马硬化,少数患者有轻度脑室扩大,部分患者MRI检查有弥漫性点状T2高信号。

2.家族性部分性癫痫

平均发病年龄13岁(2个月~43岁),额叶和颞叶是最常受累的区域,病人几乎都表现为单纯或复杂部分性发作,提示发作起源于颞叶的精神症状和口咽部幻觉,60%~86%的患者继发全面强直阵挛性发作。常见癫痫综合征类型的临床表现神经系统体格检查和影像学检查均阴性,50%~60%患者的脑电图有发作间期痫性放电,睡眠中更易记录到。此型癫痫是良性癫痫。

3.婴儿游走性部分性癫痫发作

此型癫痫的临床表现为双眼斜视伴眼肌痉挛,眼睑颤搐、肢体痉挛、咀嚼运动、呼吸暂停脸红流涎等,肌阵挛罕见,也可出现继发性全面发作。两次发作间期,婴儿无精打采、流涎、嗜睡、不能吞咽。

4.惊吓性癫痫

此型癫痫的发病是由某种突然的、没有预料到的,通常是某种声音所引起的发作,表现为惊跳,随后有一短暂的、通常不对称的强直,可有跌倒,也可有阵挛,发作频繁,持续时间少于30秒,大多数病人仅对一种刺激敏感,自发性发作少见,惊吓性发作属于难治性癫痫,长期控制癫痫发作是困难的,有报道手术能控制伴有轻偏瘫的惊吓性发作。

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