脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病患者经保守治疗无效,症状严重影响生活时,可进行前路减压术,术后需要注意的事项主要包括以下几种:
1、引流并观察伤口:术后患者回病房后应立即用沙袋压迫伤口,可常规放置橡皮引流条,及时引流出渗血,同时要注意有无伤口内出血,避免引起气管受压
2、保持正确体位:术后应保持正确体位防止颈椎过度旋转,可采取高足低位,床头抬高15度,并使颈部呈过伸位,保持气道畅通。
3、颈部固定制动:术后应限制颈部活动,可戴石膏领6-8周直到植骨块愈合,既可使局部休息又能减轻水肿。
4、保持呼吸道畅通:切口靠近气管,一旦出现反应性水肿很容易影响呼吸,术后要严密观察呼吸情况,并在床边常规备气管切开包便于抢救。
5、调整睡眠规律:睡眠时间延长会加剧缺氧,并发呼吸抑制,手术当夜应密切注意患者呼吸情况,适当调整睡眠规律,必要时应在睡眠中持续给氧。
6、预防褥疮:手术后患者常需卧床4-6周,易引起褥疮,应在他人协助下翻身,更换体位,保持床铺清洁干燥。
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