为了明确患者是否适合进行肺移植或进行肾移植的时机是否成熟,有无手术禁忌证等,移植术前必须进行相关检查。及时发现受体病情变化并采取相应的措施。
首先,肺移植患者需进行常规检查。
包括体重、血、尿、凝血像;免疫学指标:血型、组织配型,淋巴细胞毒试验等;血清学检查:巨细胞病毒,肝炎病毒,人免疫缺陷病毒,以及药物敏感试验等。
其次,还需进行心、肺检查。除进行12导联心电、超声心动图等心脏的主要检查方法外,40岁以上患者还应进行左心导管检査以及冠状动脉造影;原发性肺动脉高压者应进行经食管探头心动超声检査等。
患者所需要进行的肺功能检查包括:肺通气、换气功能及动脉血气分析,如肺活量、肺总量、用力肺活量、第1秒用力呼气量、一氧化碳弥散量、肺灌注/通气显像等。
此外,还应进行胸部正、侧位X线、CT、MRI等检查,以了解肺部病变情况,排除外隐匿性肺疾病,如胸膜病变等。
再次,除上述检查外,患者还应胸部以外器官检査。以了解胸部以外器官有无器质或功能的改变,如有损害考虑是否可以纠正并及时给予治疗。检查包括肝脏、肾脏功能检查、全身骨骼X线检査等;女性患者还应行乳房X线检查等。
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