肠癌包括结肠癌和直肠癌,是一种早期症状隐蔽的癌症,易与多种疾病混淆,肠癌生长较慢,有较长时间限于局部,早期发现可手术根治。因此,了解肠癌的早期报警信号就尤为重要了。
1.便血
肠癌早期病变仅限于黏膜,可无症状,或仅有排便习惯的改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,黏附于大便表面。
癌肿破裂时,大便中常带有鲜红或暗红的血液和黏液,且粪血相混。
3.排便习惯改变
大便次数由原来的每天一次变成两三次,每次大便完毕后有大便不尽的感觉。
4.腹泻或便秘交替
如果有腹泻与便秘交替出现等症状,就可能是因癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能,就应该考虑癌变可能。
5.腹痛、腹胀
肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛
6.贫血、消瘦
随病程进展,患者可出现慢性消耗性症状,如消瘦、乏力、贫血及发热,甚至出现恶病质,并常伴随着疲劳和体重骤降,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。
当有以上表现时就应该考虑癌变可能,最好去做结肠镜检查,这是目前早期诊断大肠癌的有效手段。
右边结肠癌和左边结肠癌是我们结肠癌的两个部位,称之为左边和右边;左半结肠癌和右半结肠癌从专业角度里面生物学行为它又从发病的基因,包括一些基因突变。它有很大的不同,但是在临床上我们就会发现右半结肠和左半结肠是有不同的。右半结肠多表现的是一些贫血,腹腔肿块以及全身症状的出现;而左半结肠多数是以便血、肠梗阻、以腹泻等等出现。右半结肠和左半结肠它的宽度也不同,一般情况下右半结肠的肠管直径比较宽大,左右结肠的肠管相对狭窄。所以它更容易出现一些梗阻的症状,但是对于左半结肠和右半结肠的治疗它两个基本上一致的。但是在一些特殊情况下一些基因突变,我们可能在选择靶向治疗上有一定的区别。
因为这些分质指标的出现,还有一些大量的文献都证实左半结肠的预后明显要比右半结肠要好,右半结肠可以发现许多RAS基因的突变,还有BRAF基因的突变。都是一些预后不良的因素;还有左半结肠和右半结肠出现远处转移,比如说肝肺转移,左半结肠可以用贝伐单抗,还有西妥昔单抗,都可以用一些右半结肠,往往他只能选择贝伐单抗,只有贝伐单抗才能回忆,对西妥昔单往往是不能回忆的。
十二指肠癌本身不会引起下肢水肿。但是如果十二指肠癌的患者食欲变差,营养不良,就会造成白蛋白低下,会引起低白蛋白性水肿,表现为双下肢对称性的可凹陷性的水肿。可以完善白蛋白的检查,如果白蛋白低,可以补充白蛋白,同时适当的利尿进行对症治疗。
吃晚饭太快并绝不会直接引来胃癌或者肠癌,一般情况下需要有留意平时的饮食生活习惯,跟吃的东西的结构有关系,需要有留意不要吃油炸油腻辛辣刺激的食物。吃晚饭太快容易引来消化不良,也可以引来胃肠道消化系统疾病,必须要留意可有消化不良,胃肠胀气。并绝不会直接引来恶性肿瘤,但是这样的饮食生活习惯对身体健康是不利的。需要强调的是平时注意不要吃刺激的食物,最好多吃蔬菜水果,补充维生素。
半个月了还是有黑便。推测:胃炎、食管炎、经过确诊应当实施救治,包括饮食、药物救治。意见:经过确诊以后如何实施了系统的救治,包括饮食、药物救治。有些药物本身运用以后也可以再次出现黑便的。建议还是到仔细检查胃镜的医院,让医生协助确诊目前除了黑便的原因。根据您的叙述不应该是肠癌的表现出,还是胃炎没获得恰当的救治。
发病的过程和症状也有不同,小肠炎主要分为急性和慢性,多数患者是由于细菌等微生物对小肠部位造成感染引起局部炎症,患者会表现为腹部疼痛、腹泻、便血或大便时出现脓血便、发热、呕吐等胃肠道方面的症状。小肠炎患者的腹部疼痛发病比较急,疼痛一般在肚脐周围,会出现逐渐加重的趋势,但是小肠癌患者的腹部疼痛以隐痛、胀痛、持续性疼痛、痉挛性疼痛为主,部分患者容易出现肠梗阻、便秘、贫血、身体消瘦、浮肿等表现,所以发病因素及疼痛部位都有不同。但小肠癌主要是小肠位置出现了恶性肿瘤,早期容易出现腹部胀痛、胃肠不舒服、消化不良等胃肠道方面的症状,偶尔会出现排便增多、腹泻、便秘交替出现。
吃的纤维素太少了,您看有一个典型的数据,在我们国家,在过去的时候,改革开放以前,我们一直认为结直肠癌,大肠癌结肠癌直肠癌,都是欧美的专利,咱们国家很少一年没有几万例,为什么,因为那个时候咱都吃不上肉,咱都是粗粮,大便都多着呢,但后来之后越来越多,精粮越来越多,纤维越吃越少,然后大便越来越难,然后再加上精神又忙,工作又忙,好几天不大便也很习以为常,所以就是大便,就是直肠癌越来越多了,这是它的原因,所以要想控制,吃肉没关系,一定要把纤维素吃进去,把稻草吃进去,直肠癌手术,现在基本上都是微创,因为直肠癌的手术这个微创,已经是很明确了,微创手术要比开放手术,要受益很多,病人得到的好处要大很多,所以基本上来说,只要开展过微创的,基本上都没有再做开放的手术。
切口疝是临床外科最常见的术后并发症之一,主要是因为腹部手术后,皮肤和皮下筋膜的愈合速度不一样,当皮下筋膜愈合延迟且腹内压力增加时,腹腔内的肠道可通过愈合不良的皮下筋膜伸出筋膜,这就是切口疝的发生。切口疝只能通过再次手术治疗,首先需要积极治疗结肠癌原发病,针对切口疝,需要注意愈合情况,避免出现伤口种植传播可能性,另外避免便秘,控制腹压情况,避免二次疝气,注意不要过度用力,减少咳嗽,保持大便通畅,尽量减少腹压增加的情况,腹压增加是导致切口疝的原因之一。
在临床工作中,经常会遇到一种情况,一个家族当中,突然间出现两到三名,患结直肠癌肿瘤的这种患者,这时候大家就会想,是不是他们发生了遗传。实际上不是的这种情况,是因为这个家族里头,他们有一个共同的生活习惯,这种习惯可能不是很健康的,甚至是可以致癌的,所以导致了这个家族里有两到三名,甚至更多的患有结直肠肿瘤的这种患者。但是真正意义上说是结直肠癌,因为遗传而导致的,只有两种病,这两种病一种是家族性腺瘤性息肉病。这种病的话表现是全大肠广泛的生长息肉,而且这种病随着年龄的增长,恶变程度会越高,基本到六十岁的时候,几乎百分之百的人都要出现恶变,但是这种病在所有的结直肠恶性肿瘤当中只占到百分之一。另外还有个叫林奇综合征,林奇综合征的是因为也是基因的一个变化。它表现是错配基因的一个变化,但是它所导致的结直肠肿瘤患者的发生率也仅仅占有百分之一点五左右。因此从这个比列上来说的话,结直肠癌遗传不太容易。
十二指肠溃疡治疗不及时,一般不会发展为十二指肠癌,但是会引起十二直肠穿孔出血,大量出血同样会危及生命,不利于正常的生活或学习。患者在平时的生活中要注意保持良好的生活习惯,不能吃冰镇的食物,不喝刺激胃黏膜的饮品,可以适当的做一些舒缓的有氧运动,饭后坚持散步20分钟对病情恢复有帮助,在医生指导下定期复查肠镜,血常规和幽门螺杆菌。