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大肠癌癌变位置和肠梗阻表现的关系

发布时间: 2013-04-26 10:44:02

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由于大肠不同部位有不同的特点,大肠癌因生长部位不同,引起肠梗阻的表现也不尽相同。如右半结肠癌多为髓样癌,体积较大,但由于右侧结肠的肠腔较大,且粪便多为液体状,故引起肠梗阻的症状较左侧大肠癌出现晚,常常在肿瘤体积较大时才出现。大肠癌癌变位置和肠梗阻表现的关系然而,左侧大肠的管腔不如右侧宽大,该处粪便已基本形成,其内容物为固体状态的粪便,癌瘤的病理学类型多为浸润型,易产生环形狭窄,因此,左侧结肠癌较容易早期出现肠梗阻。现将不同部位的大肠癌引起的肠梗阻的表现特点介绍如下。

第一,右半结肠癌肿。主要表现为右下腹隐痛、腹部胀满不适,脓血样或黏液样大便。粪便排出量与肠道梗阻的程度有关,当肠腔完全被梗阻时,患者可几日不排便,右下腹可触到实质的肿决。此外,还可出现发热、贫血等表现。

第二,左半结肠癌肿。大肠癌癌变位置和肠梗阻表现的关系左半结肠癌肿发生肠梗阻时,主要表现为腹痛、腹胀、便秘等症状,由于左半结肠较细,肠腔内常积存不少干粪便,所以有时用手能触及较硬的条索状肿块。左半结肠癌肿发生急性完全梗阻时,整个肠腔都堵住了,好比自来水管完全闭塞了.因此腹痛较为严重;腹痛多位于左下腹,慢性梗阻腹痛轻微,急性梗阻腹痛严重,若发生慢性不完全梗阻时,好比自来水管仍有少量水可以流过,因此腹痛相对轻些,同时患者还可以排出黏液便或黏液脓血便

第三,直肠部位的癌肿。主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或粘连红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。大肠癌癌变位置和肠梗阻表现的关系有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为火便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及黏液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。到了晚期的患者还可出现排尿不畅,尾骨疼痛等症状。

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