作为一个独立的疾病而出现的面瘫，医学上称之为原发性面神经麻痹，也称特发性面神经麻痹或Bell(贝尔)麻痹，约占全部面瘫患者的30.3%，这些患者虽说原因不明，但常因为疲劳及面全部曲瘫患者的30.3%，这些患者虽说原因不明，但常因为疲劳及面面部肌肉全瘫。
有85%-90%的患者可自行恢复。
除了原发性面瘫外，还有一些患者，面瘫只是某种疾病的讯号，其背后却隐藏着某种严重的疾病，这才是元凶。此时的面瘫就不是独立的疾病，而是元凶的症状。医学上称这些面瘫为继发性面瘫。那么，继发性面瘫的元凶有那些呢?
1.炎症性元凶
约42.5%，感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。
Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。
2.肿瘤性元凶
约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹肘瘤包括：颅后窝的肿瘤、基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤，均可引起周围面瘫。但在追查元凶时可以发现，由这些肿瘤引起的面瘫，大多起病较慢，且有其他脑神经受损或原发病的表现。
3.创伤性元凶
约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精昼震素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。
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