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结肠癌的病因模式

发布时间: 2013-05-03 14:18:28

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由于慢性溃疡结肠炎等炎症可致肠黏膜渗出、水肿,反复的破坏及修复过程可致纤维组织增生,使肠壁增厚,肠腔狭窄,上皮细胞间变,形成多发性息肉和慢性肉芽肿结肠癌的病因模式一般认为溃疡性结肠炎的癌变率为6%-11%,比一般人群高5-10倍,发生癌变的间隔时间为10-20亿。溃疡性结肠炎发生癌变者50%为多发性癌,溃疡性结肠炎发病年龄越轻,结肠癌的发病机会愈大。

随着结肠癌病因学研究的不断深入,对各种可能的病因和发病因素有了新的认识。例如,食物及营养素等各种因素对大肠癌发病是相互影响、相互制约;膳食纤维和钙对结、直肠癌的保护作用,不但与摄入量有关,还与种类和来源有关,不同部位大肠癌危险因素可能不同,动物实验结果亦提示不同肠段的肠道菌群分布、致癌物的代谢以及致癌物的类型和对致癌物的敏感性可能不同;不同年龄组大肠癌的病因学不同,>40岁年龄组大肠癌与环境因素比较密切,而<40岁组遗传因素所起的作用相对较大。尽管普遍认为大肠癌的发生是多种因素共同作用的结果,但目前“高脂、高蛋白、高热量及缺乏纤维素摄入”仍是目前最流行的病因模式。

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