脑炎易感人群主要有免疫力低下者、婴幼儿及老年人、未接种疫苗者、接触病原体者、患有慢性疾病者。脑炎是脑实质炎症性疾病,多由病毒感染引起,也可能与细菌、真菌或自身免疫反应有关。

长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者或先天性免疫缺陷人群更易发生脑炎。免疫系统功能减弱会导致机体无法有效清除病原体,病毒可能突破血脑屏障侵入中枢神经系统。这类患者可能出现持续发热、意识模糊等症状,需定期监测免疫指标并预防感染。
婴幼儿免疫系统发育不完善,血脑屏障功能较弱,容易通过呼吸道或消化道感染肠道病毒、单纯疱疹病毒等病原体。老年人因免疫功能衰退,感染后更易出现重症脑炎。这两个年龄段患者常见嗜睡、喂养困难或行为异常等非典型表现。
未接种乙脑疫苗、流脑疫苗或麻疹疫苗的人群,对相应病原体缺乏特异性免疫力。在流行季节或疫区接触蚊虫叮咬、患者飞沫时,病毒可直接侵袭神经系统。疫苗接种是预防病毒性脑炎最有效的措施。

频繁接触蚊虫等传播媒介,或与脑炎患者密切接触者感染风险较高。例如从事畜牧业者可能接触蜱传脑炎病毒,医务人员可能暴露于单纯疱疹病毒。这类人群需做好防虫措施和职业防护,出现头痛呕吐等症状应及时排查。
糖尿病、恶性肿瘤或慢性肝肾疾病会导致机体代谢紊乱和免疫力下降,增加继发感染概率。部分自身免疫性疾病患者可能出现自身免疫性脑炎,表现为精神行为异常或癫痫发作。控制基础疾病对预防脑炎至关重要。

预防脑炎需保持良好卫生习惯,避免蚊虫叮咬,按时接种疫苗。出现持续发热伴神经系统症状时应尽早就医,脑脊液检查和影像学检查可明确诊断。恢复期患者需保证营养摄入,适当进行认知功能训练,避免剧烈运动。有后遗症者应定期神经科随访,监测脑功能恢复情况。
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