1.体质性肥胖
体质性肥胖常在青春期、产后等机体内分泌状况发生重大变化时发生。
肥胖妇女的月经紊乱发生率(多为月经稀少)的变化多数与激素水平的变动有关。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因某些体质性肥胖患者的卵巢也可以出现类似多囊卵巢综合征的病理变化，如卵巢包膜增厚等，这与临床上月经不调是一致的。
2.下丘脑性肥胖
下丘脑性肥胖是因为下丘脑的调节饮食活动区域因炎症或其他影响出现的病变、损伤或功能失调造成的，使患者食欲大增，甚至贪食，过多的能量便以脂肪形式储存起来。
由于食欲中枢靠近促性腺激素释放激素分泌中枢，所以这些肥胖患者常发生性腺功能低下，表现为闭经、性功能低下、生殖器官发育不全或萎缩，临床上称为肥胖性生殖无能性营养不良综合征。
3.性腺功能异常
这些肥胖妇女的垂体促性腺激素分泌减少。性腺功能低下、性器官萎缩或性欲减退，出现闭经或不育，而减肥后体重下降时月经常可恢复。
对于肥胖的妇女，要根据肥胖的类型、皮肤紫纹、毛发分布特点及内分泌表现等查明肥胖原因。对于单纯性肥胖的患者，必须严格限制饮食，尤其是限制糖类和脂肪的摄入，把热量的摄取严格控制在一定的范围之内。
由于膳食中缺乏能使脂肪转变为能量的营养素也会造成脂肪在体内的堆积，适当补充烟酸、核黄素、吡哆醇(维生素B6)等营养素，对于纠正肥胖也是有帮助的。由某些疾病引起的症状性肥胖，必须治本。有月经紊乱、闭经的妇女在综合治疗的基杠出上，可给予促排卵药物以达到妊娠的目的。
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