在临床上许多患者的股骨头坏死与髋关节外伤有关，诸如股骨颈骨折、髋关节脱位等等。目前多数人认为创伤是引起本病的主要原因之一。那么，创伤致病机理从儿童期与成年期进行讲述。
1、儿童期
在儿童期髋关节囊及周围的韧带、肌肉力量较薄弱，故髋关节的活动度比较大。
极容易遭受创伤
具体的发病机制如下：轻微反复的外伤造成股骨头骨骺血运及周围软组织血运受阻，当干骺动脉受损后，是没有侧支循环替代的，这样则可能导致股骨头的缺血坏死;另外，轻微反复的外伤可以引致髋关节周围滑膜肿胀，水肿，关节液增多，影响静脉回流受阻，关节内毛细小血管闭塞，淤血，从而造成动脉供血障碍，导致股骨头的坏死。
2、成年期
成年后因骨骺板已经闭合，干骺动脉也已经进入股骨头。
但是，当髋关节内或股骨近端高位发生骨折、脱位后，由于严重的创伤可能破坏股骨头外循环，阻碍股骨头的血液供应，加之髋关节周围软组织水肿、淤血，导致髋关节囊内压力增高，静脉回流受阻，从而致使股骨头缺血坏死。
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