在临床中,髋关节扭、挫伤后致股骨头坏死的病例也占一定的比例。髋关节扭、挫伤后导致股骨头坏死的发病机理主要有以下几个方面。
1.关节扭挫伤后造成了股骨头的细微骨折,从而影响了骨内的营养血运。
2.扭、挫伤均可导致关节囊的损伤,而累及了关节周围的血管,从而阻碍了股骨头的血液供应。
3.关节受伤后,造成了关节腔内的血肿、使腔内关节内压力增高,影响了静脉回流及动脉血运而导致了股骨头的缺血、坏死。
上述的几种关节损伤,其表现在当时的X光片上是很难被发现的。
4.当一侧关节损伤时,可以导致双侧股骨头受累而发生缺血坏死。创伤后X光片上出现的骨质广泛脱钙也提示有交感神经营养不良的发生。
综上所述,当出现髋关节外伤时,应当注意到其致股骨头坏死的可能性,以便及时进行治疗与预防。
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