搜索

肾癌的根治性手术治疗

发布时间: 2013-05-23 11:13:06

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

外科手术治疗仍然是原发肾细胞癌(RCC)最有效的治疗方法。根治性肾切除的概念最早由Robson等提出,手术的目的是切除所有的肿瘤,从而获得充分的无瘤外科切缘。根治性手术的基本原则包括首先结扎肾动脉和肾静脉,在肾周筋膜外切除肾脏,切除同侧肾上腺,清除从膈脚至主动脉分叉区域的淋巴结。肾癌的根治性手术治疗通常,Ⅰ期、Ⅱ期和ⅢA期RCC可以采用根治性肾切除术治疗。

单纯性肾切除曾用于治疗RCC,现已被根治性肾切除取代。与单纯性肾切除相比,根治性肾切除手术可以提高外科治愈率,是治疗局限性肾细胞癌的金标准。根治性手术创伤大,在是否需要常规切除受累侧肾上腺和区域淋巴结的问题上,仍存有争议。

根治性肾切除术的要求:①应当在游离肾脏前先结扎肾蒂,这具有很重要的实际意义,一方面可避免手术操作时造成肿瘤转移,另一方面可以有效减少手术中出血。RCC是血管丰富的肿瘤,瘤体表面静脉怒张,分离时极易出血。先结扎肾蒂可减少出血,但是较大的RCC多含有丰富侧支血管供应,很难完全控制:②强调在肾周筋膜外施行肾切除术。肾癌的根治性手术治疗由于约25%的局限性肾细胞癌可发生肾周筋膜显微侵犯,因此,行肾周筋膜外切除可以预防术后局部肿瘤复发;③根治性手术时,是否需要切除同侧肾上腺仍有争议。通过对根治性肾切除标本的病理检查发现,RCC累及同侧肾上腺的比例并不高,只有2%~6.4%;但当RCC位于左肾、肿瘤较大、位于肾上极和肿瘤分期高时,累及肾上腺的几率就会大大增加。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!
推荐专家 资深医生在线免费分析病情
相关推荐
其实肾癌也就是肾细胞癌,大多数的人都会发现是发生在男性当中,病人发病原因主要是因为吸烟过度,肥胖症与高血压的发生,所以,对于男性朋友来说平时... [查看更多]

精彩问答

  • 肾癌手术后吃什么

    肾癌手术后可以适量吃鸡蛋、鱼肉、西蓝花、苹果等食物,也可以遵医嘱吃阿昔替尼、舒尼替尼、依维莫司、培唑帕尼等药物。...

  • 肾错构瘤和肾癌怎么区分

    肾错构瘤与肾癌可通过肿瘤性质、影像学特征、生长速度及症状表现区分,主要鉴别点包括组织来源、增强CT表现、有无转移...

  • 肾癌吃什么食物好

    若出现肾癌情况,可以适量吃西蓝花、苹果、三文鱼、燕麦等食物,也可以遵医嘱吃索拉非尼、舒尼替尼、阿昔替尼、培唑帕尼...

  • 肾癌治疗的药物包括哪些

    肾癌治疗的药物主要包括舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、依维莫司等靶向药物,以及纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查...

  • 肾癌晚期术后还能活多久注意什么

    肾癌晚期术后生存期一般为1-3年,实际时间受到肿瘤分化程度、转移范围、术后治疗反应、患者基础健康状况等多种因素的...

  • 肾癌早期能治好吗

    肾癌早期治愈率较高,治疗方式主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗。 1、手术切除 局限性肾癌可通过根治性...

  • 怎么做患有肾癌的治疗上

    肾癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式治疗。肾癌通常由吸烟、肥胖、遗传因素、长期接触化学物质等原因引...

  • 肾癌手术后多久复查

    肾癌手术后一般需要术后1个月、3个月、6个月、12个月定期复查,实际复查频率受到肿瘤分期、手术方式、病理结果、个...

  • 肾癌的治疗

    肾癌的治疗方法主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等。肾癌的治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合决...

  • 肾癌早期症状有哪些

    肾癌早期症状主要有血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降。早期症状可能较轻微,随着病情进展可能逐渐明显。 1、血尿 ...

×

特约医生在线咨询