治疗肾癌的主要方法非手术莫属。放疗和化疗不能使肾癌彻底控制，一般可作为姑息治疗以减轻痛苦，延长生命，或作为手术前后的辅助治疗。内分泌治疗晚期肾癌可使少数患者的肿瘤部分退化。免疫治疗可能对肾癌的发展有一定的抑制作用。
治疗肾癌的原则，除切除患有肿瘤的肾脏以外，亦应切除肿瘤细胞可能蔓延到的周围组织，包括肾周围脂肪和筋膜、肾上腺、区域淋巴结和肾静脉及下腔静脉内的癌栓。
应采用使手术野显露较好的切口，争取在分离肾脏以前先结扎肾蒂血管，以防止在手术分离时癌细胞的扩散及癌栓的转移。对肿瘤体积较小的第I期肾癌可采用第11肋间切口。肿瘤大或第Ⅱ、Ⅲ期肾癌应采用切除第10或第9肋骨的胸腹联合切口。
因此，治疗肾癌的首选是手术治疗，给肾癌患者恢复健康的机会。
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