术前化疗加放疗目的是提高肿瘤局部的无癌率,降低胸外淋巴结的转移率和血行转移率,不增加手术死亡率和因化放疗所引起的并发症最终达到提高手术切除,提高生存率的目的。
目前术前化、放疗或化疗的治疗结果不一,还没有形成常用的有效治疗方法之一。因此,这里选用三组前瞻性研究资料供参考。
术前化疗随机研究文献报道较多,常用方案多以顺铂(DDP)和5-氟脲嘧啶(5-FU),但病理完全反应率多在4%~12.8%。
综合近年来术前化疗或术前化、放疗综合治疗随机研究资料,有以下几个特点:①术前化疗或化、放疗综合治疗是可以耐受的:圆化、放疗综合治疗的病理反应率,特别是CR(25%-30%)较术前单一化疗高(≤13%);②分期提早,根治性(RO)手术率提高;④以DDP为主的化疗方案;⑤总的生存率无明显提高,但是病理为CR者,其生存率较无放疗或化疗反应者明显提高,且无瘤生存率、肿瘤局部复发率似乎有好的苗头;⑥术后并发症、病理反应程度和术后死亡率决定术前化放疗的剂量和疗程。
目前,需要着重解决的问题是如何将病理反应程度提高,并且不增加术后并发症和手术死亡率,最终提高生存率。
食道癌前期表现主要有吞咽不适、胸骨后疼痛、反复反酸、体重下降等症状,早期发现有助于提高治疗效果。 1、吞咽不适:...
食道癌的早期筛查方法主要有内镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、细胞学检查。 1、内镜检查: 胃镜可直接观察食道...
食道癌放疗一年内通常不超过5-6次,具体次数需根据肿瘤分期、放疗方案、患者耐受性及治疗效果综合评估。 1、肿瘤分...
食道癌晚期患者生存期一般为3-12个月,实际时间受到肿瘤分化程度、转移范围、治疗反应、基础健康状况等多种因素的影...
食道癌晚期症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。 1、吞...
食道癌前兆主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、反复反酸等症状,早期发现有助于提高治疗效果。 1、吞咽困难 ...
食道癌晚期生存期一般为3-12个月,实际时间受到肿瘤扩散程度、患者身体状况、治疗响应性、并发症控制等多种因素的影...
食道癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。疾病进展程度、肿瘤位置、患者基础健康状况等因素会影...
食道癌手术在中期阶段可能实现临床治愈,具体效果与肿瘤分期、病理类型、手术彻底性及后续治疗有关。 1、肿瘤分期 中...
治疗食道癌的方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。 1、手术切除: 早期食道癌可通过内镜下黏膜切除术...