食道癌的术后术后放射治疗常应用于有肿瘤残存者,由于目标明确,可用较小照射野和较大剂量。因而有较肯定的效果。
(1)适应证:食道癌手术切除后,有较多的淋巴结转移及(或)明显外侵及(或)有肿瘤残存者。最好手术时放置金属标记,以利于定位。
(2)放射源钴-60-y线或4MV以上X线。
(3)照射范围、方法及剂量:①照射范围:全纵隔(从胸骨切迹到第12胸椎下缘,包括胃左动脉淋巴引流区)及双侧锁骨上淋巴引流区,前正中野照射40Gy,20次,连续4周,然后锁骨上照射,每周10Gy,5次,连续1周。
纵隔采用双侧水平野对穿照射(避开脊髓)20Gy,10次,连续2周(即食管床总量为60Gy,连续6周),每次2Gy,每周照射5次,周剂量为loGy,脊髓量在45Gy,20-25次,连赏4-5周以下。根据肿瘤残留情况采用小野照射:肿瘤量为50~70Gy,25-35次,连续5-7周。注意保证脊髓在其耐受量以下(部分脊髓照射45Gy,20-25次,连续4-5周)。

手术后化疗用于姑息性切除术后,有明确的治疗目的,部分患者可缓解病情,延长生存期;用于根治性切除术后目的在于防止和延缓癌的复发或转移。常用DF、DBV、DPV方案。
食道癌早期症状可通过胃镜检查、病理活检、内镜下切除、放化疗等方式干预。早期可能表现为吞咽哽噎感、胸骨后疼痛、反酸...
食道癌目前尚无药物能完全治愈,治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等综合手段。 1、手术治疗 早...
食道癌中晚期治疗难度较大但仍有控制可能,主要治疗方法包括手术切除、放化疗、靶向治疗和免疫治疗。 1、手术切除: ...
咽炎与食道癌的症状区别主要体现在咽部异物感、吞咽困难、疼痛性质及伴随症状等方面。咽炎多为炎症反应,食道癌则与肿瘤...
早期食道癌通过规范治疗多数可以治愈。治疗效果与肿瘤分期、病理类型、患者体质等因素有关,主要治疗方式包括内镜下切除...
食道癌早期可能无明显疼痛,随着病情进展可能出现吞咽疼痛、胸骨后疼痛、上腹部疼痛及背部放射痛等症状。 1、吞咽疼痛...
食道癌一发现多为晚期主要与早期症状隐匿、内镜筛查不足、高危因素持续刺激及肿瘤生物学特性有关,可通过定期胃镜检查、...
食道癌出现嗳气可能与肿瘤阻塞食道、胃食管反流、消化功能紊乱、神经反射异常等原因有关。食道癌患者可通过药物治疗、内...
食道癌晚期患者可以适量吃藕粉、蒸蛋羹、米糊、果蔬泥等食物,也可以遵医嘱吃盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、甲地孕...
胃镜能查出食道癌。胃镜检查是诊断食道癌的主要手段之一,可直接观察食道黏膜病变,结合活检可明确诊断。 1、检查原理...