综合治疗是食道癌治疗的方向。手术和放射治疗的综合对提高手术切除率、降低局部复发率的作用已被肯定,并不增加手术并发症。手术和化疗、放疗的综台,治疗的疗效比单一治疗效果好也已被肯定。食道癌的放射治疗与化疗综合治疗包括:
(1)放疗前化疗:晚期食道癌失去手术机会,单纯放疗效果差,而放化疗综合治疗可明显缓解症状,提高生存率。
放疗前的化疗较单纯放疗不仅可治疗原发灶、肿块缩小,同时全身的隐匿灶得到早期的治疗,有效的化疗联合放疗进一步增加局部病灶的控制,少未控和复发,不仅改善近期疗效,且能提高远期生存率。方法简便易行。常用DF方案。
(2)同时放化疗:某些化疗药物有放疗增敏作用,根据近期各家研究的报道,同时用放疗化疗者,预后优于单纯放疗。但毒副作用较大。
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