食道癌的手术治疗包括以下内容:
适应证
①UICC分期中的0、Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb及Ⅲ期中的T3NiM;
②放射治疗未被控制或复发病例,尚无局部明显外侵或远处转移征象;
③年龄一般不超过70岁,少数高龄接近80岁,但生理年龄较小的病例也可慎重考虑。
禁忌证
①恶病质;②UICC分期中的Ⅲ期(T,N,M)及Ⅳ期;
②重要脏器有严重合并症,如肺功能低下,心脏疾病伴心力衰竭或半年以内的心肌梗死等。
术前判断
①病变的部位:上段切除率最低,为66.7%~89.5%;中段其次,为79.1%-94.5%;下段最高,87.2%-98.4%,
②病变段食管走行方向:如与正常段不一致,出现扭曲,则说明肿瘤体积巨大,已有外侵或肿大的转移淋巴结推挤,切除可能性较小;
③病变段溃疡龛影的位置和深度:如溃疡位于中段食管的左侧,或其深度已超出食管壁的界限,意味着肿瘤已外侵及纵隔,或是即将穿孔入肺、支气管甚或主动脉,切除可能较小;
④有无软组织影:如在普通X线造影片或CT片出现大的软组织肿物推挤气管、支气管、心包或包绕主动脉周围超过1/4圈时,切除可能性小;
⑤疼痛:如果患者出现比较剧烈的胸背痛,意味着病变已外侵及纵隔胸膜等较敏感脏器,切除可能不大。
食道癌早期症状可通过胃镜检查、病理活检、内镜下切除、放化疗等方式干预。早期可能表现为吞咽哽噎感、胸骨后疼痛、反酸...
食道癌目前尚无药物能完全治愈,治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等综合手段。 1、手术治疗 早...
食道癌中晚期治疗难度较大但仍有控制可能,主要治疗方法包括手术切除、放化疗、靶向治疗和免疫治疗。 1、手术切除: ...
咽炎与食道癌的症状区别主要体现在咽部异物感、吞咽困难、疼痛性质及伴随症状等方面。咽炎多为炎症反应,食道癌则与肿瘤...
早期食道癌通过规范治疗多数可以治愈。治疗效果与肿瘤分期、病理类型、患者体质等因素有关,主要治疗方式包括内镜下切除...
食道癌早期可能无明显疼痛,随着病情进展可能出现吞咽疼痛、胸骨后疼痛、上腹部疼痛及背部放射痛等症状。 1、吞咽疼痛...
食道癌一发现多为晚期主要与早期症状隐匿、内镜筛查不足、高危因素持续刺激及肿瘤生物学特性有关,可通过定期胃镜检查、...
食道癌出现嗳气可能与肿瘤阻塞食道、胃食管反流、消化功能紊乱、神经反射异常等原因有关。食道癌患者可通过药物治疗、内...
食道癌晚期患者可以适量吃藕粉、蒸蛋羹、米糊、果蔬泥等食物,也可以遵医嘱吃盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、甲地孕...
胃镜能查出食道癌。胃镜检查是诊断食道癌的主要手段之一,可直接观察食道黏膜病变,结合活检可明确诊断。 1、检查原理...