痴呆患者晚期的饮食护理:
(1)由于痴呆患者记忆严重障碍,进食过程也会忘了,常可发生患者把食物含在嘴里忘了吞咽,甚至不会吞咽而呛着,食物残渣若吸入肺部会产生吸入肺炎。
不能自己进食者要协助进餐。让患者采取坐位或半卧位,卧位时将头偏向一侧,防止食物呛入气管。喂食速度不能过快,每口活不能过大,不能催促患者,避免噎、呛。对血管性痴呆患者要将食物放在口腔健侧的后部,以利吞咽。干食和流食应交替喂予,每天要给予足够的饮水量(白天可适当多给),喂食后要给患者漱口或做口腔护理。
(2)鼻饲严重吞咽闲难者给予鼻饲。鼻饲是将导管或硅胶管由鼻腔经咽喉、食管插入胃内,供给营养物质的方法。胃管根据性质、质量不同需10-30天更换1次。插胃管是一个专业的护理操作,家庭护理员若难以掌握,可按时请专业护士进行操作。鼻饲进食患者宜采取仰卧与鼻胃管处于上侧鼻孔的侧卧位交替体位,有利于患者保持鼻腔通气。每次喂食前应检查胃管是否在胃内,简便的方法是将导管末端置于水中看有无大斌气泡出现;或抽吸胃液。每次鲈饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,温度应掌握在38一40℃,注入速度不易过快,给药时先将药捻碎溶解后再灌注。进行鼻饲时应注意补充各种营养成分。
(3)饮食原则饮食应营养丰富,品种多样,并尽量做到高蛋白、高维生素、高纤维素、低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐,例如豆制品、蛋黄、海带、芝麻、花生、核桃等,以便补充卵磷脂、维生素A、维生囊E、铁、硒等营养素,此外,控制有害物质(如铝、铅等)摄入,以减缓脑细胞的变性衰退。
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