盆腔复发最常见的症状是直肠和盆腔疼痛,阴道或尿道出血等。术后2年内定期腹、盆腔CT检查,可能发现无症状的复发。
盆腔复发的治疗仍首选手术,根据病情选择手术方法。没有症状的孤立盆腔肿块,可予化疗或合并手术或合并放疗;有远处转移的患者,首选全身化疗,局部补充放疗。Wayne大学与Michigan大学用紫杉醇(texel)、吉西他滨(gemcitabine)治疗复发的移行细胞癌43例,结果13例(30%)完全缓解,14例(33%)部分缓解。复发病灶用放疗时应慎重,防止放射性肠炎的发生,因为,治疗膀胱肿瘤的剂量是60Gy,但小肠只能耐受45Gy照射剂量。
盆腔孤立的肿块是手术适应证,可用MRI检查明确肿瘤边界。扩大切除范围有可能得到更好的根治效果,但罕见有做扩大切除术。
尽管进行综合治疗,盆腔复发的长期生存率仍然不乐观,中位生存期(mST)为8个月。有丈报道,综合治疗中位生存期可最高达18个月,6例完全缓解患者中,2例生存期分别为26个月和95个月。新化疗药、放疗与手术综合治疗,有可能使部分盆腔复发患者长期生存。
膀胱癌患者术后生存期与肿瘤分期、治疗方式及个体差异有关,早期患者5年生存率可达较高水平,中晚期需结合综合治疗。 ...
肌肉浸润性膀胱癌是膀胱癌中进展较快的一种类型,指肿瘤已突破膀胱黏膜层侵犯至肌层组织,主要分为非肌层浸润性膀胱癌、...
膀胱癌分期主要依据肿瘤浸润深度和扩散范围,分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两大类,具体包括Ta期、T1期...
膀胱癌术后需避免剧烈运动、憋尿、高盐饮食及接触化学致癌物等禁忌行为,以降低复发风险并促进康复。 1、剧烈运动: ...
膀胱癌晚期症状主要包括无痛性肉眼血尿、排尿困难、盆腔疼痛及全身消耗性表现。病情进展通常伴随局部浸润和远处转移。 ...
膀胱癌手术存在一定风险,主要包括术中出血、术后感染、尿失禁及肿瘤复发等。风险程度与肿瘤分期、手术方式及患者基础健...
膀胱癌出血可通过止血药物、膀胱灌注治疗、手术切除、放射治疗等方式治疗。膀胱癌出血通常由肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍...
膀胱癌低级别与高级别属于同一种疾病的不同病理分级,主要根据肿瘤细胞分化程度区分,分化程度从高到低依次为低级别、高...
膀胱癌复发特点主要表现为非肌层浸润性肿瘤局部再发、进展为肌层浸润性癌、远处转移及多灶性复发,复发概率与肿瘤分级、...
膀胱癌的高危因素主要有吸烟、长期接触化学物质、慢性膀胱炎症、遗传因素。 1、吸烟: 吸烟是膀胱癌最重要的危险因素...