膀胱切除术后大约有10%(4%-18%)的患者出现盆腔复发,一般在术后2年之内;局部复发全身转移的患者为15%-40%。
盆腔复发的治疗包括全身化疗或联合局部放疗或手术。如果治疗得当,也可能有长期生存者。
盆腔复发好发于较高的病理分期(PT3b期,PT期)及盆腔淋巴结阳性的患者,复发多在盆腔软组织或盆腔淋巴结。移行细胞癌的癌细胞核内P53堆积,也提示有局部或全身复发的危险。
预防盆腔复发应注意:
①避免镜下肿瘤残存,推荐广泛切除术。圆术前放疗是否降低复发率,尚存争议.术前放疗的目的是消灭手术切缘的癌细胞,但所得结果常有矛盾。目前,术前放疗仅对局部进展期(T3b期)患者有好处。Parso等比较临床T3期病灶单用根治性切除术与术前放疗根治性切除术,结果术前放疗剂量为40Gy~50Gy时能降低分期和复发率,5年生存率提高20%。M.D.Anderson治疗T2期病例,术前放疗组局部复发率为9%。
②新辅助化疗可能会对复发有所缓解。但随机研究证实,新辅助化疗在全组生存率上未见好处
膀胱癌病人可以适量吃灵芝菌丝粉,但需在医生指导下结合病情评估使用。灵芝菌丝粉可能有助于调节免疫功能,但具体效果因...
膀胱癌可通过手术治疗、药物治疗、放射治疗、免疫治疗等方式干预。膀胱癌通常由吸烟、化学物质暴露、慢性感染、遗传因素...
膀胱癌检查项目主要有尿常规检查、尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查、影像学检查。 1、尿常规检查 通过检测尿液中红细胞...
膀胱癌患者通常建议根据病情需要选择基因检测,主要影响因素有肿瘤分期、治疗决策需求、家族遗传风险评估和个体化用药指...
膀胱癌患者可以适量吃包子,但需注意馅料选择。包子皮主要成分为碳水化合物,而馅料可能含有高盐、腌制或加工肉类等不利...
膀胱癌死亡率因分期和治疗差异较大,早期患者五年生存率较高,晚期患者预后较差。 1、分期影响: 非肌层浸润性膀胱癌...
膀胱癌早期多数情况下可以治愈。治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、患者身体状况、治疗方案选择等因素有关。 1、肿瘤...
膀胱癌晚期可通过姑息性手术、化疗、放疗、靶向治疗等方式改善症状。治疗方案需结合肿瘤分期、患者身体状况及耐受性综合...
膀胱癌可能表现为无痛性血尿、尿频尿急、排尿疼痛、下腹部疼痛等症状,治疗方式主要有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切...
膀胱癌患者可以适量吃西蓝花、番茄、三文鱼、燕麦等食物,也可以遵医嘱吃顺铂、吉西他滨、卡介苗、多西他赛等药物。建议...