再生障碍性贫血可分为先天性和获得性两大类,前者常伴有家族倾向和其他先天性异常。后者又分为原发性和继发性两种。继发性再障有如下常见病因。
(1)化学因素:包括多种药物和化学物质。可致再障的药物种类很多,如各种抗肿瘤药、抗生素(氯霉素、磺胺类药、异烟肼等)、抗甲状腺药、口服降糖药、抗精神失常药(氯丙嗪等)、抗癫痫药(卡马西平)、非甾体类抗炎镇痛药等。化学物质中以工业用苯及其衍生物为常见。化学因素引发的骨髓衰竭可呈剂量相关性和剂量非相关性(个体敏感性)。
(2)物理因素:骨髓是放射敏感组织,放射线和X射线等高能射线产生的离子辐射能造成骨髓组织损伤,阻止DNA复制。其抑制程度与接触量相关。
(3)生物因素:多种病毒感染与再障发病有关,发病机制可能与病毒抑制造血细胞或免疫因素有关。其中以病毒性肝炎最为重要。其他可疑相关病毒尚有EB病毒、微小病毒B19、巨细胞病毒、登革热病毒及人免疫缺陷病毒(HIV)等。
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再生障碍性贫血治疗一般需要5万元到50万元,实际费用受到治疗方案、病情严重程度、住院时长、并发症处理等多种因素的...
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