进展期食道癌的X线表现如下:
(1)黏膜皱襞消失、破坏及中断。
(2)腔内可出现充盈缺损,癌瘤向腔内突出,可形成不规则、大小不等的充盈缺损,多为增生期食管瘘的表现。
(3)管腔狭窄,范围多较局限,为3.0~5.0cm,也可较长,与正常部位分界清楚。
钡剂通过受阻,其上方显示食管扩大。
(4)龛影出现,多不规则,也可为一个较大的长形龛影,轮廓多不规则,其长径与食管的纵轴一致,周围可有不规则之充盈缺损,较大的向外生长的肿瘤可形成纵膈的肿块影。食管下段癌常为贲门胃癌向上发展所致,有时在胃贲门部或胃泡内可见到软组织块影;食管上中段癌可使气管后软组织影增宽,喉向前推移,钡剂易反流入气管。
当食道癌穿孔形成瘘管,则可见对比剂逸出食管轮廓之外;若并发了食管-气管、支气管瘘,则钡剂可经瘘管进入相应的气管、支气管,还可并发肺部炎症;癌瘤如果穿入纵膈则可造成纵膈炎症或纵膈脓肿,使纵膈增宽,并可见到钡剂进入;食道癌有胸内淋巴结转移时,可见到肺门影的增大及纵膈增宽等征象。
食道癌早期症状可通过胃镜检查、病理活检、内镜下切除、放化疗等方式干预。早期可能表现为吞咽哽噎感、胸骨后疼痛、反酸...
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